Jornais - Informações na Madrugada

 

Brasil passa a produzir principal remédio para HIV do SUS

 

O Brasil passou a dominar toda a tecnologia necessária para fabricar o dolutegravir, antirretroviral mais utilizado no tratamento do HIV no país. Combinado a outros medicamentos, ele é a base do programa nacional de profilaxia pré-exposição, a PrEP.

A Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz) concluiu a transferência de tecnologia do medicamento, etapa que deve reduzir a dependência de importações, diminuir os custos de produção para o SUS (Sistema Único de Saúde) ao longo dos próximos anos e ampliar a segurança no abastecimento de um remédio utilizado por mais de 770 mil brasileiros.

O início da produção em escala depende agora apenas da concessão do registro sanitário pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) para que os primeiros lotes fabricados integralmente em Farmanguinhos —laboratório na Fiocruz vinculado ao Ministério da Saúde— possam ser distribuídos à rede pública.

O domínio da tecnologia encerra um processo iniciado em 2020, quando a Fiocruz firmou uma parceria com a farmacêutica ViiV Healthcare, detentora da patente do medicamento. Desde então, a fundação adaptou sua estrutura industrial, incorporou métodos de controle de qualidade e capacitou equipes para internalizar todas as etapas de fabricação do antirretroviral.

Na prática, a transferência representa mais do que um avanço industrial. Ao produzir o medicamento no país, o governo reduz a exposição às oscilações do mercado internacional, fortalece a capacidade de resposta do SUS diante de eventuais crises de abastecimento e ganha margem para reduzir, ao longo do tempo, os gastos com um dos medicamentos mais adquiridos pelo Ministério da Saúde.

Embora a economia dependa do volume de produção e das futuras negociações de compra, a fabricação nacional tende a diminuir custos relacionados à importação, royalties e variações cambiais.

O dolutegravir é considerado hoje o principal medicamento da política brasileira de tratamento do HIV. Incorporado ao SUS há quase uma década, tornou-se a base do esquema terapêutico recomendado pelo Ministério da Saúde por apresentar elevada eficácia, baixa incidência de efeitos adversos e alta barreira ao desenvolvimento de resistência do vírus.

A OMS (Organização Mundial da Saúde) também o recomenda como tratamento preferencial para a maioria das pessoas vivendo com HIV.

Além da fabricação do dolutegravir isolado, o acordo firmado entre Fiocruz e ViiV prevê uma nova etapa de transferência tecnológica para a produção nacional da combinação entre dolutegravir e lamivudina, outro medicamento amplamente utilizado pelo SUS.

A conclusão da transferência de tecnologia ocorre em um momento de transformação no tratamento e na prevenção do HIV. Enquanto o dolutegravir consolidou a estratégia baseada em comprimidos de uso diário, pesquisadores e gestores de saúde acompanham o desenvolvimento de medicamentos de longa duração, capazes de reduzir drasticamente a frequência de administração.

O principal deles é o lenacapavir, da farmacêutica Gilead. Aplicado por meio de uma injeção a cada seis meses, o medicamento apresentou resultados considerados históricos em estudos clínicos voltados à prevenção da infecção pelo HIV, com eficácia próxima de 100% entre mulheres cisgênero e superior a 99% entre homens cis e pessoas trans que fazem sexo com homens.

Os resultados fizeram crescer a expectativa de que o medicamento possa transformar a prevenção da doença, especialmente entre pessoas que enfrentam dificuldades para manter o uso diário da profilaxia pré-exposição ao vírus.

Ao mesmo tempo, o remédio abriu uma disputa internacional sobre acesso. Organizações da sociedade civil, pesquisadores e governos pressionam por mecanismos que ampliem a oferta da tecnologia em países de média e baixa renda, diante da preocupação com o preço que poderá ser praticado pela fabricante.

Fonte _ Folha

InfoGripe: número de casos de VSR diminui, mas se mantém alto em muitos estados

 

A nova edição do Boletim InfoGripe, divulgada nesta quinta-feira (16/7), destaca que os casos de vírus sincicial respiratório (VSR), que atingem principalmente crianças de até 2 anos, estão diminuindo em boa parte do país, mas ainda se mantêm em níveis altos em muitos estados. O VSR é umas principais causas de bronquiolite nas crianças pequenas. A análise mostra também que, no cenário nacional, as ocorrências de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) apresentam sinal de queda nas tendências de longo prazo (últimas seis semanas) e de curto prazo (últimas três semanas). A atualização refere-se à Semana Epidemiológica 27, período de 5 a 11 de julho.

Os dados laboratoriais por faixa etária indicam que a redução dos casos de SRAG entre crianças de até 4 anos é impulsionada principalmente pela diminuição das hospitalizações por VSR em boa parte do país. Os pesquisadores do InfoGripe alertam, por outro lado, para o aumento de casos graves associados ao VSR em alguns estados. Entre jovens, adultos e idosos, a queda é explicada principalmente pela redução das hospitalizações por influenza A. Em crianças de 5 a 14 anos, ela decorre sobretudo da diminuição dos casos graves por rinovírus.

Os pesquisadores pontuam que a queda dos casos de SRAG é impulsionada principalmente pela diminuição do número de hospitalizações por VSR em boa parte do país, embora os casos graves provocados pelo vírus ainda estejam altos em muitos estados. Diante desse contexto, destacam a importância da adoção de medidas preventivas.

Segundo os especialistas, é importante manter medidas de higiene respiratória, como lavar as mãos, cobrir o nariz e a boca com o braço ou um lenço de papel ao tossir ou espirrar e fazer isolamento em caso de aparecimento de sintomas de gripe ou resfriado. Mas, se isso não for possível, a orientação é sair de casa usando máscara. E, o mais importante, manter a vacinação em dia.

Estados e capitais

No cenário nacional, os casos de SRAG apresentam sinal de queda nas tendências de longo prazo (últimas seis semanas) e de curto prazo (últimas três semanas). Cinco das 27 unidades da Federação apresentam incidência de SRAG em nível de alerta, risco ou alto risco, com sinal de crescimento na tendência de longo prazo até a semana epidemiológica 27: Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul.

O InfoGripe verificou ainda que 17 unidades da Federação também apresentam incidência de SRAG em níveis de alerta, risco ou alto risco, porém sem sinal de crescimento na tendência de longo prazo: Acre, Alagoas, Amapá, Amazonas, Bahia, Ceará, Distrito Federal, Espírito Santo, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Paraíba, Pará, Rio de Janeiro, Roraima, Sergipe e São Paulo.

De acordo com a investigação, os casos de SRAG por VSR continuam aumentando em toda a Região Sul (Paraná, Rio Grande do Sul e Santa Catarina), além de Minas Gerais e Maranhão, mas já mostram sinais de interrupção do crescimento ou queda no restante do país. Nos estados de Alagoas, Ceará, Distrito Federal, Espírito Santo, Goiás, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Pará, Paraíba, Rio de Janeiro, Roraima, São Paulo e Sergipe, os casos de SRAG por VSR continuam altos, apesar da tendência de estabilização ou queda. Em relação à Covid-19, o estudo sinaliza um leve aumento das hospitalizações no estado do Amazonas, porém ainda em níveis baixos de incidência.

Observa-se que 5 das 27 capitais apresentam nível de atividade de SRAG em alerta, risco ou alto risco (últimas duas semanas) com sinal de crescimento de SRAG na tendência de longo prazo (últimas 6 semanas) até a semana 27: Aracaju (SE), Campo Grande (MS), Goiânia (GO), Porto Alegre (RS) e Rio Branco (AC).

Influenza A e B

Embora o período de sazonalidade da influenza A já tenha se encerrado em boa parte do país, mesmo com sinal de queda, os casos graves provocados pelo vírus continuam altos em Minas Gerais, Paraná e Roraima. Os casos graves por influenza B continuam aumentando em alguns estados da região Centro-Sul (Distrito Federal, Minas Gerais, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul e Santa Catarina), mas já mostram indícios de interrupção do crescimento ou queda no Ceará, Goiás, Maranhão, Mato Grosso do Sul, Paraná e São Paulo.

Incidência e mortalidade

O estudo revela ainda que a incidência e a mortalidade semanal médias, nas últimas oito semanas epidemiológicas, mantêm o cenário típico de maior impacto nos extremos das faixas etárias analisadas. Enquanto a incidência de SRAG apresenta impacto mais elevado nas crianças de até 2 anos, a mortalidade é maior na população com 65 anos ou mais.

A incidência de SRAG é mais elevada nas crianças pequenas e está associada principalmente ao VSR. Já a mortalidade é maior entre os idosos, tendo como principal causa o vírus influenza A.

Em relação aos casos de SRAG por influenza A, a incidência tem apresentado maior impacto nas crianças menores de 2 anos, enquanto a mortalidade tem maior impacto na população com 65 anos ou mais. Já a influenza B também apresenta maior incidência entre crianças menores de 2 anos, enquanto a mortalidade é mais elevada tanto nessa faixa etária quanto entre os idosos.

Dados epidemiológicos

O quadro nacional revela queda nas tendências de longo prazo (últimas seis semanas) e de curto prazo (últimas três semanas). Em 2026, já foram notificados 115.203 casos de SRAG, sendo 60.200 (52,3%) com resultado laboratorial positivo para algum vírus respiratório, 39.743 (34,5%) negativos e, pelo menos, 8.218 (7,1%) aguardando resultado laboratorial.
Entre os casos positivos registrados no ano, observou-se que 20,8% são de influenza A, 4,5% de influenza B, 40,2% de vírus sincicial respiratório, 30,2% de rinovírus e 4,5% de Sars-CoV-2 (Covid-19). Nas quatro últimas semanas epidemiológicas, a prevalência entre os casos positivos foi de 10,6% de influenza A, 8,2% de influenza B, 57,2% de vírus sincicial respiratório, 24,6% de rinovírus e 1,8% de Sars-CoV-2 (Covid-19).

Período eleitoral

Durante o período eleitoral (de 4 de julho até 25 de outubro), os conteúdos digitais publicados e disponibilizados pela Agência Fiocruz de Notícias (AFN) acompanham as orientações da Advocacia-Geral da União (AGU) e da Secretaria de Comunicação Social da Presidência da República (Secom). O documento esclarece que é permitida a divulgação de "conteúdo meramente informativo ou de serviço ao cidadão".

Fonte _ FioCruz

O que uma caminhada pode fazer pela sua saúde

 

Poucas coisas fazem tanto pelo corpo e pela mente quanto caminhar. E nem é necessário percorrer longas distâncias, contar calorias queimadas ou gastar horas: um relatório publicado no The British Journal of Sports Medicine concluiu que andar 11 minutos por dia de forma despretensiosa já reduz os riscos de desenvolver doenças cardíacas, vários tipos de câncer e a mortalidade em geral.

Além de poderoso, é o exercício físico mais democrático que existe: requer apenas um sapato confortável.

Pouco já é muito

Um dos maiores atrativos para calçar o tênis e sair andando é não precisar traçar trajetos megalomaníacos nem caminhar por horas a fio.

Uma pesquisa publicada na Lancet Public Health aponta que caminhadas a partir de 2.300 passos já diminuem o risco cardiovascular —somando outros mil passos, a mortalidade cai mais 15%. A pesquisa recomenda 7.000 passos diários, quantidade suficiente para reduzir em 47% a chance de mortalidade por todas as causas.

Já a OMS (Organização Mundial da Saúde) reforça a importância de botar o coração para funcionar, recomendando pelo menos 150 minutos de atividade moderada por semana.

Isso significa que, para uma caminhada entrar na conta, é necessário apertar o passo e elevar os batimentos cardíacos a cerca de 60% a 70% da frequência cardíaca máxima, entrando na chamada zona 2 de treinamento —na prática, isso quer dizer que você se sentirá levemente ofegante ao manter uma conversa.

Esse exercício também pode reduzir o risco de alguns tipos de câncer. Um estudo da American Cancer Society acompanhou mulheres cuja única atividade física era caminhar e descobriu que as que andavam sete ou mais horas por semana tinham 14% menos risco de desenvolver câncer de mama do que as que caminhavam três horas ou menos.

De acordo com outro artigo da Harvard Medical School, andar 20 minutos por dia, cinco ou mais vezes por semana, fortalece o sistema imunológico, melhora a lubrificação das articulações e tonifica os músculos que as sustentam, além de prevenir artrite.

Faxina cerebral

Dar uma volta a pé também ajuda a reorganizar a cabeça. Perambular um pouco melhora o fluxo sanguíneo cerebral e, consequentemente, a memória. Um estudo publicado na revista científica PNAS indica que caminhadas regulares podem aumentar o volume do hipocampo, responsável pelo funcionamento cognitivo. Isso contribui para a prevenção dos efeitos do envelhecimento: depois dos 50, essa região do cérebro encolhe de 1% a 2% ao ano, o que eleva os riscos de demência e outras doenças.

Sabe aquela sensação de ruminar o mesmo pensamento por horas, dias e semanas? Um passeio é capaz de interromper esse looping, baixar a ansiedade e regular o humor. Se isso acontecer perto da natureza, melhor ainda: outro estudo publicado na PNAS mostrou que andar com o verde ao redor reduz a atividade do córtex pré-frontal subgenual, associado ao pensamento repetitivo e à depressão.

Se faltar inspiração, dar alguns passos também vai servir: parece balela, mas a moda do Vale do Silício de fazer reuniões andando em vez de se trancar em uma sala tem respaldo científico. Pesquisadores da Universidade de Stanford descobriram que o movimento dá uma turbinada na criatividade.

Dar uma volta ainda pode ser uma forma de incluir outros tipos de lazer na rotina: dá para ouvir um podcast ou um audiobook, colocar o papo em dia com um amigo ou parente, fazer uma meditação guiada, passear pelo bairro com o pet ou simplesmente aproveitar o silêncio, sem fone e sem tela.

Cidade caminhável

Bater perna é mais prazeroso quando o mundo lá fora colabora com a experiência — e, para muita gente, é também o único jeito de se locomover. No Brasil, 39% dos deslocamentos urbanos são feitos exclusivamente a pé, segundo levantamento da ANTP (Associação Nacional de Transportes Públicos).

Seja por escolha, seja por necessidade, ter ruas seguras e calçadas bem cuidadas é um direito básico. Por isso, desde 2012, a Política Nacional de Mobilidade Urbana estabelece que caminhar, pedalar e outros modos de transporte movidos pelo esforço do próprio corpo devem ser prioridade no planejamento urbano.

Isso significa construir cidades pensadas não só para os carros, mas para os pedestres, ampliando áreas de caminhada, espaços verdes e até promovendo o consumo local. Com ruas seguras, fica mais fácil fazer esse investimento na saúde: abrir a porta de casa e sair, sem pensar muito, só aproveitando o caminho.

Fonte _ Folha/SP

FDA aprova primeiro comprimido da classe de remédios que reduz o colesterol 'ruim' em até 60%

 

Medicamento age pelo mesmo mecanismo de tratamentos injetáveis já disponíveis, mas chega ao mercado em versão oral. Expectativa é que a novidade facilite o acesso de pacientes de alto risco ao controle do colesterol.

Um novo capítulo no tratamento do colesterol alto começou nesta quinta-feira (16), quando a agência reguladora de medicamentos dos Estados Unidos (FDA) aprovou o Lipfendra (enlicitide), o primeiro comprimido de uma classe de medicamentos que, até hoje, só existia na forma de injeção.

Os estudos mostram que o remédio é capaz de reduzir em até 60% os níveis de colesterol LDL, conhecido como "colesterol ruim", desempenho semelhante ao dos inibidores de PCSK9 injetáveis, considerados um dos tratamentos mais potentes disponíveis para diminuir o risco cardiovascular.

A expectativa é que a versão oral amplie o acesso a esse tipo de terapia. Embora os medicamentos injetáveis estejam disponíveis há anos, seu uso permanece restrito por fatores como custo elevado, necessidade de aplicações periódicas e menor adesão ao tratamento.

A aprovação do FDA foi baseada em dois estudos clínicos de fase 3, que mostraram que o comprimido reduziu significativamente os níveis de colesterol LDL em uma ampla gama de pacientes, incluindo pessoas com hipercolesterolemia familiar —doença genética que provoca níveis muito elevados de colesterol desde cedo— e pacientes que já faziam uso de estatinas.

Como o novo medicamento funciona

As estatinas continuam sendo o tratamento de primeira escolha para reduzir o colesterol e prevenir infartos e acidentes vasculares cerebrais (AVCs). Elas diminuem a produção de colesterol pelo fígado e conseguem controlar a doença na maior parte dos pacientes.

Mas nem sempre isso é suficiente.

Pessoas com risco cardiovascular elevado, histórico de infarto, doença arterial ou alterações genéticas frequentemente precisam de reduções maiores do LDL do que as estatinas conseguem oferecer sozinhas. É nesse grupo que entram os inibidores de PCSK9.

Enquanto as estatinas bloqueiam uma enzima usada pelo fígado para produzir colesterol, o Lipfendra atua por outro mecanismo: ele inibe a proteína PCSK9, responsável por regular a quantidade de receptores que removem o colesterol LDL da circulação.

O cardiologista Elzo Mattar, diretor do Departamento de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e professor da Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), explica que essa proteína reduz o tempo de funcionamento desses receptores. Ao bloqueá-la, o medicamento faz com que eles permaneçam ativos por mais tempo, retirando uma quantidade maior de colesterol da corrente sanguínea.

Segundo as diretrizes mais recentes da American Heart Association e do American College of Cardiology, pessoas com risco cardiovascular acima da média devem manter o LDL abaixo de 70 mg/dL. Para quem já sofreu um infarto ou apresenta risco muito elevado, a recomendação é atingir menos de 55 mg/dL.

Mattar afirma que as diretrizes publicadas nos últimos anos, incluindo as brasileiras, europeias e americanas, vêm reforçando uma estratégia de controle cada vez mais rigoroso do colesterol.

"Quanto mais baixo o LDL, melhor. E quanto mais cedo a gente conseguir reduzir esse colesterol, menor será a chance de o paciente desenvolver doença aterosclerótica ao longo da vida", afirma.

Comprimido pode ampliar o uso da classe

O mecanismo de ação do Lipfendra não é uma novidade. O que muda é a forma de administração.

Hoje, os medicamentos dessa classe são vendidos apenas como injetáveis, caso do Repatha, da Amgen, e do Praluent, desenvolvido por Regeneron e Sanofi.

Há ainda a inclisirana, medicamento aplicado a cada seis meses que reduz a produção da proteína PCSK9 por um mecanismo diferente e costuma ser indicada para pacientes com dificuldade de manter o uso diário de comprimidos.

Esses medicamentos já demonstraram reduzir em cerca de 20% o risco de infarto, AVC e morte por doenças cardiovasculares em pacientes de alto risco quando usados em associação às estatinas.

Nos estudos apresentados pela Merck, o comprimido alcançou reduções do LDL semelhantes às observadas com os injetáveis, sem aumento relevante de efeitos adversos em comparação com o placebo. A empresa conduz agora um estudo para avaliar se a versão oral também será capaz de reduzir infartos, AVCs e mortes cardiovasculares na mesma proporção.

Preço menor que o dos injetáveis

Além da praticidade de um comprimido diário, a Merck aposta em um preço inferior ao dos medicamentos concorrentes.

Nos Estados Unidos, o Lipfendra terá preço de tabela de US$ 315 para um tratamento de 30 dias e deve chegar às farmácias nas próximas semanas.

Os inibidores de PCSK9 injetáveis atualmente comercializados custam entre US$ 500 e US$ 600 por mês, ou até mais, dependendo da cobertura dos planos de saúde.

Segundo a American Heart Association, cerca de um em cada quatro adultos americanos apresenta níveis elevados de colesterol LDL.

O que vem pela frente

A aprovação do Lipfendra ocorre em um momento de rápida evolução dos tratamentos para redução do colesterol. Além dos medicamentos já disponíveis, pesquisadores estudam novas terapias que buscam tornar o tratamento mais simples e aumentar a adesão dos pacientes.

Segundo Mattar, a tendência observada nas diretrizes brasileiras, europeias e americanas é intensificar cada vez mais o controle do colesterol, especialmente entre pessoas com maior risco cardiovascular.

Enquanto as estatinas seguem como primeira escolha para a maioria dos pacientes, a chegada do primeiro comprimido da classe dos inibidores de PCSK9 amplia as opções para quem precisa de uma redução mais intensa do colesterol.

Ainda falta confirmar se o medicamento terá o mesmo impacto dos injetáveis na redução de infartos e AVCs, mas os resultados obtidos até agora indicam que ele pode oferecer a mesma eficácia com a praticidade de um comprimido diário.

Fonte _ G1

Leva remédios na bolsa? Como saber se é precaução ou hipocondria

 

Uma dor de cabeça inesperada, uma crise de alergia ou uma cólica durante o trabalho. Ter um medicamento à mão para situações específicas parece uma medida de bom senso. O problema começa quando a necessidade de estar preparado para qualquer desconforto transforma bolsas, mochilas e até carros em pequenas farmácias móveis.

"Levar um ou dois medicamentos essenciais na bolsa, como um anti-histamínico para quem tem alergia grave ou broncodilatador para quem tem asma, é prevenção legítima", aponta o cardiologista Murilo Meneses Nunes, do Einstein Hospital Israelita em Goiânia.

O sinal de alerta aparece quando a pessoa passa a carregar diversos medicamentos para sintomas hipotéticos e sente insegurança ao sair de casa sem eles. Analgésicos, antiácidos, anti-inflamatórios, remédios para dormir e outros itens passam a funcionar como uma espécie de seguro contra qualquer mal-estar futuro.

Quem sofre de transtorno de ansiedade de doença — condição popularmente conhecida como hipocondria — costuma interpretar sensações normais como sinais de enfermidades graves. Além disso, busca confirmação constante em consultas, exames, familiares ou pesquisas na internet. Uma dor de cabeça leve pode ser vista como algo preocupante. Um desconforto digestivo passageiro pode gerar medo de uma doença séria. O resultado é um estado permanente de vigilância.

"A preocupação assume lugar central na vida da pessoa, afetando trabalho, relacionamentos e lazer", aponta Nunes.

O transtorno pode surgir em qualquer um, mas tende a ser mais frequente entre indivíduos com histórico de ansiedade ou depressão, pessoas que vivenciaram experiências traumáticas envolvendo doenças e aqueles com forte necessidade de controle ou traços perfeccionistas. Tudo para "garantir" que nada de ruim vai acontecer. Também costuma aparecer com mais frequência na meia-idade, período em que aumentam as preocupações com o envelhecimento e quando costumam surgir as primeiras doenças crônicas.

Outro comportamento comum é a automedicação preventiva. Em vez de esperar a melhora natural de um sintoma leve, a pessoa toma remédios imediatamente para tentar impedir que ele evolua. E isso pode criar um ciclo vicioso.

"Quanto mais a pessoa foca nas sensações físicas e se medica, mais ansiosa ela fica. O ideal é desenvolver tolerância a desconfortos menores e confiar na capacidade do organismo de se autorregular", aconselha o cardiologista.

Os riscos escondidos na automedicação

Além de alimentar a preocupação excessiva com a saúde, o uso frequente de medicamentos sem orientação também pode trazer consequências físicas. Anti-inflamatórios não esteroidais (como ibuprofeno e diclofenaco) podem causar lesões no estômago, sangramento gastrointestinal, danos renais e aumento do risco cardiovascular quando utilizados com frequência. Mesmo o paracetamol, frequentemente considerado seguro, pode provocar toxicidade hepática grave em doses acima das recomendadas.

Já medicamentos para dormir vendidos sem prescrição podem causar dependência, sonolência diurna e quedas em idosos.

"O problema é que a facilidade de acesso cria a falsa impressão de que esses medicamentos são inofensivos", alerta o médico do Einstein. Por isso, mesmo aqueles isentos de prescrição merecem orientação profissional. Nesse sentido, o farmacêutico pode ajudar a garantir um uso mais seguro e responsável desses produtos.

O uso recorrente de medicamentos ainda pode atrasar diagnósticos. Uma dor tratada constantemente com analgésicos ou uma azia controlada com antiácidos pode mascarar doenças que precisam de avaliação médica. Outro risco pouco conhecido são as interações medicamentosas, quando um remédio interfere na ação de outro.

Em termos de saúde mental, vale buscar avaliação médica ou psicológica quando a preocupação com doenças causa sofrimento ou interfere na vida diária. Sinais de alerta incluem ansiedade intensa ao ficar sem medicamentos, pesquisas compulsivas sobre sintomas, consultas frequentes para o mesmo problema, dificuldade em aceitar resultados normais de exames e uso recorrente de remédios sem orientação.

Terapias, especialmente a cognitivo-comportamental, ajudam a reduzir o medo constante de adoecer e a reconstruir uma relação mais equilibrada com o próprio corpo.

"Quanto mais cedo o tratamento, melhor o prognóstico. É importante entender que essa preocupação não é ‘frescura’, é um transtorno real que causa sofrimento genuíno, mas que responde bem ao tratamento adequado", diz Murilo Nunes.

O calor também faz mal aos remédios

Nem sempre o perigo está só na forma de utilizar o medicamento. Às vezes, está em como ele é guardado.

Deixar remédios permanentemente na bolsa, no porta-luvas ou no console do carro é mais comum do que parece. O problema é que calor, luz e umidade podem alterar a estabilidade química dos fármacos e levar comprimidos, cápsulas e medicamentos líquidos a sofrerem degradação, reduzindo sua eficácia e, em alguns casos, comprometendo sua segurança. Dentro de um veículo estacionado sob o sol, por exemplo, a temperatura pode ultrapassar os 60°C.

Além disso, a embalagem original, como blister e cartela, desempenha um papel fundamental na proteção do medicamento.

"Ela tem por finalidade identificar e proteger o princípio ativo contra agentes externos presentes na atmosfera, os quais podem alterar quimicamente ou, até mesmo, contaminar o medicamento", explica o farmacêutico Alexandre Bechara, doutor em farmacologia pela Unifesp (Universidade Federal de São Paulo) e coordenador do Grupo Técnico de Trabalho em Educação Farmacêutica do CRF-SP (Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo).

Guardar comprimidos soltos também aumenta o risco de erros de identificação e dificulta o controle da validade. Mudanças de cor, perda da efervescência, comprimidos que grudam na embalagem e soluções que precipitam podem indicar deterioração. A recomendação é manter os medicamentos na embalagem original e em temperatura entre 15-30°C, longe da luz solar e de umidade.

O que vale carregar e como transportar

Para a maioria das pessoas, não existe necessidade de transportar uma grande quantidade de medicamentos. Faz sentido manter por perto remédios prescritos para condições crônicas ou situações de emergência previamente diagnosticadas, como fontes rápidas de glicose para pessoas com diabetes com hipoglicemia.

Já medicamentos como antibióticos, anti-inflamatórios, relaxantes musculares potentes e remédios controlados não devem ser carregados ou utilizados sem necessidade e orientação adequada. Todo medicamento tem potencial para causar danos quando usado incorretamente.

"Não existem substâncias seguras, mas sim formas seguras de utilizar as substâncias", ressalta o farmacêutico.

Quando o transporte dos medicamentos é inevitável, alguns cuidados extras ajudam a preservar a eficácia dos produtos. Nesses casos, Bechara recomenda transportar os remédios na embalagem original e levá-los na bagagem de mão, nunca na mala despachada, por conta de variações de temperatura que podem ocorrer, por exemplo, nos compartimentos de carga dos aviões.

No caso de fármacos que exigem refrigeração, como insulinas e algumas canetas de medicamentos injetáveis, o ideal é utilizar bolsas térmicas apropriadas, com controle de temperatura (deve estar entre 2°C e 8°C) e sem contato direto com gelo.

Também é importante levar receitas e documentos médicos, especialmente quando se trata de medicamentos controlados, além de verificar com antecedência a política da companhia aérea sobre o transporte desses produtos e permissão para a posse de substâncias em outros países, em caso de viagens ao exterior.

Fonte _ Folha/SP

Tomar relaxante muscular sempre que sente dor pode oferecer riscos à saúde, dizem especialistas

 

Após um dia de trabalho, quando o pescoço ou a lombar começam a incomodar, a resposta imediata costuma ser alcançar o remédio relaxante muscular mais próximo. Isso também acontece após um treino mais pesado na academia ou uma má noite de sono, mas o hábito oferece mais riscos do que se imagina.

Segundo especialistas, o problema envolve desde sonolência e queda de pressão até a possibilidade de mascarar uma lesão que precisaria de outro tratamento.

Os relaxantes musculares não agem diretamente no músculo que dói. Eles atuam no sistema nervoso central, bloqueando os neurotransmissores responsáveis pela tensão da fibra muscular, explica a cardiologista Ligia Trevizan, do Hospital Municipal M'Boi Mirim, gerido pelo Einstein.

É esse mecanismo que explica a sonolência, a lentidão e a redução dos reflexos associados ao medicamento. O efeito está relacionado ao maior risco de acidentes de trânsito e de trabalho.

"Pode diminuir reflexo e coordenação, e isso aumenta o risco de a pessoa prender a mão numa prensa, por exemplo", diz o ortopedista João Polydoro, do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.

Além disso, o remédio trata o sintoma e não a causa, afirma o médico, o que é um perigo porque pode mascarar uma hérnia de disco, uma compressão nervosa ou uma inflamação de tendão.

Pacientes com problemas renais, cardíacos e no fígado devem ter ainda mais cuidado com a automedicação, dizem os especialistas.

O fígado e os rins são responsáveis por metabolizar e eliminar o remédio, e problemas nesses órgãos podem potencializar seu efeito, segundo Trevizan. O relaxante também pode descompensar uma arritmia já existente ou interagir com remédios cardíacos, diz Polydoro.

A queda de pressão e tontura, acompanhadas da sonolência, são perigosas principalmente para idosos, segundo os especialistas, uma vez que podem ocasionar queda.

Já pacientes que utilizam remédios para depressão, opioides e benzodiazepínicos devem ficar atentos.

A combinação pode aumentar a sedação e deprimir ainda mais o sistema nervoso central.

"Cada organismo metaboliza o remédio de um jeito, sobretudo quando há outras medicações em uso. Por isso, a interação medicamentosa deve ser avaliada antes de qualquer prescrição", diz a cardiologista Trevizan.

O que fazer em vez de se automedicar

Os especialistas oferecem outras formas de se cuidar antes de recorrer ao remédio sem prescrição. O primeiro passo é tratar a causa da dor, não apenas o sintoma, afirma Trevizan. Esse é o único jeito de individualizar o tratamento para cada paciente.

Um exercício orientado para fortalecer a musculatura pode ser indicado em casos de dor crônica nas costas, a depender da causa identificada. A fisioterapia, diz Polydoro, tem resultados comprovados para dores cervicais e lombares.

O ortopedista recomenda ainda a prevenção da dor. Ajustes no ambiente de trabalho, como altura da tela do computador, cadeira adequada e apoio para as costas podem ajudar. Pausas de 15 minutos a cada duas horas para alongamento também reduzem a sobrecarga muscular.

Compressas de calor local são outra medida não medicamentosa que pode aliviar o desconforto, segundo o ortopedista.

Para quem sente dor após exercícios físicos, ele recomenda avaliar se há excesso de carga ou técnica inadequada, e não apenas recorrer ao remédio.

"É importante saber que o relaxante muscular geralmente não é para tomar sempre. Ele é um tratamento de curto prazo. E se a dor fica sempre ali e está recorrente, é mais importante saber qual é a causa em vez de passar a depender de um remédio que alivia o sintoma", diz Polydoro.

Fonte _ Folha/SP

Anvisa manda recolher lotes de água Mamba Water contamidos com bactéria; conheça os riscos

 

A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) determinou nesta quarta-feira (15) o recolhimento de dois lotes de água Mamba Water após a detecção da bactéria Pseudomonas aeruginosa, a mesma encontrada recentemente em produtos Ypê.

Consumidores que tiverem produtos dos lotes afetados devem interromper o consumo. A medida afeta a Mamba Water Água Mineral sem Gás, em lata de 350 ml, dos lotes 13 e 14. O lote 13 foi fabricado em 3 de abril de 2026 e tem validade até 3 de abril de 2027. O lote 14 foi fabricado em 4 de abril de 2026, com validade até 4 de abril de 2027.

A ingestão de pequenas quantidades da bactéria geralmente não causa doença em pessoas saudáveis, mas o risco aumenta em caso de exposição a uma carga bacteriana elevada e entre pessoas imunossuprimidas ou gravemente enfermas, segundo especialistas.

"Quando a carga bacteriana é muito elevada ou a pessoa apresenta fatores de risco, a bactéria pode causar uma infecção. Nesses casos, pode provocar gastroenterite, com sintomas como diarreia, dor abdominal, náusea e vômito", afirma Gabriela Leite de Camargo, infectologista do Hospital Pró-Cardíaco, da Rede Américas.

"Se houver febre, vômito persistente, diarreia intensa ou piora clínica, [o consumidor deve] procurar atendimento", diz Henrique Lacerda, infectologista do Hospital Brasília, da Rede Américas. "Não se deve tomar antibiótico por conta própria", acrescenta.

Em nota ao mercado, a Mamba Water afirma que cerca de 82% do volume dos lotes envolvidos já havia sido bloqueado preventivamente e permanecia fora de circulação comercial.

A empresa diz não ter registro de reclamações ou de impactos à saúde de consumidores relacionados aos lotes em seus canais de atendimento. A marca orienta que consumidores que tenham unidades dos lotes afetados não consumam o produto e entrem em contato para solicitar reembolso.

Saiba como identificar o lote da água Mamba Water - Divulgação/Mamba Water

 

A Mamba Water afirma, ainda, que os produtos foram envasados em uma unidade autorizada e que "medidas corretivas foram adotadas junto ao fornecedor".

A Pseudomonas aeruginosa esteve recentemente no centro de uma medida da Anvisa contra produtos da Ypê. A agência determinou o recolhimento de lotes de detergentes, sabão líquido para lavar roupas e desinfetantes da marca e suspendeu a produção na fábrica da Química Amparo, em Amparo (SP), após identificar falhas em etapas críticas do processo produtivo.

Presente em ambientes hospitalares, a Pseudomonas aeruginosa é até cem vezes mais resistente a antibióticos do que bactérias comuns. Possui uma taxa global de mortalidade que pode variar de 32% a 58% em casos graves, como infecções na corrente sanguínea ou pneumonia associada à ventilação.

A bactéria é considerada oportunista, ou seja, o risco de quadros graves tende a ser maior entre pessoas com o sistema imunológico comprometido, como pacientes com câncer, com HIV, transplantados, idosos e internados em unidades de terapia intensiva. O tratamento é feito com antibióticos.

"É uma bactéria que tem mecanismos naturais e adquiridos de resistência, e isso pode limitar bastante o antibiótico disponível para tratar aquela infecção", afirma Lacerda.

A OMS (Organização Mundial da Saúde) identifica a resistência antimicrobiana como uma das dez principais ameaças à saúde pública mundial.

Um estudo da Universidade Politécnica de Hong Kong, publicado em 2025 na revista Microorganisms, classifica a Pseudomonas aeruginosa como uma das principais causas de infecções hospitalares.

Os pesquisadores destacam a capacidade de formar biofilmes, colônias protegidas por uma matriz viscosa que atua como um escudo físico, permitindo que a bactéria sobreviva até mesmo em ambientes hostis, como frascos de produtos de limpeza.

Em pessoas saudáveis, a pele e as mucosas normalmente dificultam a entrada do microrganismo. O risco, porém, depende de fatores como a quantidade de bactérias presente e a forma de exposição.

Em ambiente doméstico, o contato com a Pseudomonas aeruginosa pode causar irritação na pele, alergias, coceiras e ardências nos olhos. Há ainda riscos de problemas respiratórios e dermatite, uma inflamação na pele caracterizadas por coceira, vermelhidão e descamação.

Fonte _ Folha/SP

Jornais - Informações na Madrugada

 

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