1 em cada 10 bebês em todo o mundo não recebeu nenhuma vacina em 2016

 

Em todo o mundo, 12,9 milhões de bebês, quase 1 em cada 10, não receberam nenhuma vacinação em 2016, de acordo com as estimativas de imunização mais recentes da OMS e do UNICEF. Isso significa, criticamente, que esses bebês perderam a primeira dose da vacina contendo difteria-tétano-coqueluche (DTP), colocando-os em sério risco dessas doenças potencialmente fatais.

Além disso, estima-se que 6,6 milhões de bebês que receberam a primeira dose da vacina contendo DTP não completaram a série completa de três doses de imunização DTP (DTP3) em 2016. Desde 2010, a porcentagem de crianças que receberam o esquema completo de imunizações de rotina estagnou em 86% (116,5 milhões de bebês), sem mudanças significativas em nenhum país ou região durante o ano passado. Isso fica aquém da meta global de cobertura de imunização de 90%.

"A maioria das crianças que permanecem não imunizadas são as mesmas que não foram atendidas pelos sistemas de saúde", diz o Dr. Jean-Marie Okwo-Bele, diretor de imunização, vacinas e produtos biológicos da OMS. "Essas crianças provavelmente também não receberam nenhum dos outros serviços básicos de saúde. Se quisermos elevar o nível da cobertura global de imunização, os serviços de saúde devem alcançar os não alcançados. Cada contato com o sistema de saúde deve ser visto como uma oportunidade para imunizar ."

Atualmente, a imunização evita entre 2 a 3 milhões de mortes por ano, causadas por difteria, tétano, coqueluche e sarampo. É uma das intervenções de saúde pública mais bem-sucedidas e econômicas.

 

Níveis globais de cobertura de imunização

De acordo com os novos dados, 130 dos 194 Estados Membros da OMS alcançaram e mantiveram pelo menos 90% de cobertura para DTP3 em nível nacional – uma das metas estabelecidas no Plano de Ação Global para Vacinas. No entanto, cerca de 10 milhões de bebês adicionais precisam ser vacinados em 64 países, se todos os países quiserem atingir pelo menos 90% de cobertura. Dessas crianças, 7,3 milhões vivem em ambientes frágeis ou humanitários, incluindo países afetados por conflitos. 4 milhões deles também vivem em apenas três países – Afeganistão, Nigéria e Paquistão – onde o acesso a serviços de imunização de rotina é fundamental para alcançar e sustentar a erradicação da poliomielite.

Em 2016, oito países tiveram menos de 50% de cobertura com DTP3 em 2016, incluindo República Centro-Africana, Chade, Guiné Equatorial, Nigéria, Somália, Sudão do Sul, República Árabe Síria e Ucrânia.

Globalmente, 85% das crianças foram vacinadas com a primeira dose da vacina contra o sarampo no primeiro aniversário por meio de serviços de saúde de rotina e 64% com uma segunda dose. No entanto, os níveis de cobertura permanecem muito aquém dos necessários para prevenir surtos, evitar mortes evitáveis ​​e atingir as metas regionais de eliminação do sarampo.

152 países agora usam vacinas contra a rubéola e a cobertura global aumentou de 35% em 2010 para 47% em 2016. Este é um grande passo para reduzir a ocorrência da síndrome da rubéola congênita, uma condição devastadora que resulta em deficiência auditiva, defeitos cardíacos congênitos e cegueira, entre outras deficiências ao longo da vida.

A cobertura global das vacinas recomendadas mais recentemente ainda não atingiu 50%. Essas vacinas incluem vacinas contra os principais assassinos de crianças, como o rotavírus, uma doença que causa diarreia infantil grave e pneumonia. A vacinação contra essas duas doenças tem o potencial de reduzir substancialmente as mortes de crianças menores de 5 anos, uma meta dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável.

Muitos países de renda média estão ficando para trás na introdução dessas vacinas mais novas e caras. Esses países muitas vezes não recebem apoio externo e seus orçamentos de saúde muitas vezes são insuficientes para cobrir os custos de aquisição dessas vacinas.

 

Desigualdades na cobertura vacinal

As estimativas de cobertura nacional muitas vezes mascaram grandes desigualdades na cobertura dentro dos países. O relatório da OMS, Estado da desigualdade: imunização infantil , destaca as desigualdades na cobertura de imunização infantil em países de baixa e média renda nos últimos 10 anos. O relatório mostra que melhorias globais foram realizadas com padrões variáveis ​​de mudança entre os países e que geralmente há menos desigualdade agora do que há 10 anos.

Essas descobertas foram reforçadas por um estudo recente do UNICEF, que enfatizou a relação custo-benefício de investir nas comunidades mais pobres e marginalizadas.

"A imunização é uma das intervenções mais pró-equidade existentes", diz o Dr. Robin Nandy, Chefe de Imunizações da UNICEF. “Levar vacinas que salvam vidas para as comunidades mais pobres, mulheres e crianças deve ser considerada uma prioridade em todos os contextos”.

Esforços para reduzir as desigualdades relacionadas à situação econômica familiar e à educação da mãe são necessários em muitos países para melhorar a cobertura de imunização. Além disso, mais da metade da população global reside em áreas urbanas, inclusive em favelas de rápido crescimento na África e na Ásia. Os pobres urbanos são um grupo com alto risco de não ou sub-imunização.

Pela primeira vez, a OMS e o UNICEF coletaram dados desagregados sobre a cobertura vacinal no nível subnacional. Dos 194 países relatores, 125 relataram cobertura subnacional, abrangendo quase 20.000 distritos e aproximadamente dois terços da população infantil global. Esses dados ajudarão a lançar mais luz sobre as disparidades geográficas no acesso às vacinas.

 

Nota aos editores

Desde 2000, a OMS e a UNICEF produzem anualmente, em conjunto, estimativas nacionais de cobertura vacinal para cada um dos 194 Estados-Membros da OMS. Além de produzir as estimativas de cobertura vacinal para 2016, o processo de estimativa da OMS e UNICEF revisa toda a série histórica de dados de imunização com as informações mais recentes disponíveis. A revisão de 2016 cobre 37 anos, de 1980 a 2016.

Fonte_WHO